Liderazgo y dirección facilitadora

Impulso y apoyo a Líderes Clínicos que asuman el liderazgo técnico y operativo,  motiven e impliquen a sus profesionales en la mejora continua de los procesos, sepan conjugar la calidad técnica, la calidad percibida y la eficiencia y monitoricen sus resultados medibles en términos de calidad integral.

Gestores que busquen el margen de mejora en  la adecuada gestión clínica del proceso y que promuevan un modelo de Dirección Facilitadora más basada en el liderazgo y el apoyo al clínico.

Desarrollo de Pactos de Gestión consensuados que sean el punto de encuentro entre clínicos y gestores.

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Nuevas estructuras, roles y perfiles orientados a pacientes

Es necesario desarrollar una estructura que complemente la visión especializada de los actos médicos con la visión global del proceso de atención al paciente y con una orientación a los resultados finales, reforzando la personalización de la atención y  desarrollando estructuras de carácter multidisciplinar. Aunque no corresponde al Plan de Salud definir con precisión cuáles han de ser podríamos citar las siguientes:

• Función de agencia de la Atención Primaria

• Seguimiento personalizado en Especializada

• Unidades Funcionales de carácter Multidisciplinar como las de Demencia, Parkinson, Enfermedades neuromusculares, Ictus, Diabetes...

• Áreas clínicas o Institutos como la de cáncer

• Estructuras de coordinación interniveles:

  • Grupos de Trabajo por Perfiles de Pacientes
  • Grupos de Trabajo por Especialidades
  • Equipos Virtuales de Gestión de Casos
      
• Hospitalización a domicilio.

• Nuevos roles y perfiles como los desarrollados para la estrategia de crónicos y los de rehabilitación en el nivel primario

• Cartera de Servicios de Trabajo Social Sanitario en At. Primaria.

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Financiación orientada a resultados. Contratos programa

Desarrollo de un nuevo modelo de financiación y contratación interna de servicios públicos de carácter prospectivo, progresivamente vinculado al logro de los resultados, con enfoque poblacional, que establezca metas en términos de resultados de calidad total y objetivos de Tiempos de Espera y de Cumplimiento Presupuestario y de investigación, innovación y gestión del conocimiento.

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Gestión clínica poblacional orientada a resultados

Impulso de una Gestión Clínica orientada al logro de resultados con una visión de calidad total “Triple AIM”: resultados de salud, calidad técnica y percibida y eficiencia.

Participación de los profesionales, consenso técnico y social sobre el modelo de pacto de gestión, el nivel de autonomía al que se aspira, la tipología de objetivos y el sistema de evaluación.

Constitución del Consejo de Gestión Clínica del Servicio Navarro de Salud para el desarrollo de Incluirá a directivos del SNS-O, representantes de alto nivel de las profesiones sanitarias y pacientes.

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Desarrollo de sistemas de información y evaluación

• Historia clínica 2.0

• Historia Sociosanitaria

• Sistemas de Evaluación e Inteligencia Sanitaria BI. Desarrollo tecnológico de BI, creación de una Unidad Central de Evaluación Sanitaria y BI y una red de Unidades Técnicas de Información en los distintos centros vinculados a la Unidad Central

• Cuadros de Mandos Clínicos para el seguimiento de los objetivos de los pactos de gestión clínica; Panel de Control de Casos para control y seguimiento personalizado de un grupo de pacientes; Cuadros de Mandos de Gestión

• Registros poblacionales y hospitalarios:

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Formación y gestión del conocimiento

Confluencia de la formación continuada del personal sanitario con los objetivos del Plan de Salud:   

• Formación en competencias técnicas
• Formación en competencias transversales
• Simulación y otras metodologías innovadoras de formación
• Garantía a los profesionales de acceso gratuito a y a las distintas fuentes de información desde su puesto de trabajo y desde el domicilio.
• Desarrollo de sistemas, herramientas y servicios específicos estructurados por áreas temáticas, para la ayuda al profesional en la toma de decisiones clínicas en los procesos prioritarios, permanentemente actualizadas y basadas en la evidencia. 

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