Indicadores de resultados
- Esperanza de vida al nacer.
- Tasa de mortalidad prematura total
- Tasa de mortalidad evitable
- Tasa de mortalidad prematura por enfermedades cardiovasculares y diabetes.
- Tasa de incidencia de cardiopatias, enfermedades vasculares y diabetes mellitus, tipo 2 ajustada por edad y sexo
- Prevalencia observada de diabetes vs Prevalencia esperada
- Porcentaje de pacientes diabéticos que debutan con cetoacidosis
- Porcentaje de pacientes diabéticos con complicaciones micro y/o macrovasculares en el momento del diagnóstico
- Nº de personas con hiperlipemia familiar que reciben hipolipemiantes
- Porcentaje de pacientes con IAM y/o Ictus cerebral isquémico que han recibido algún tipo de revascularización.
- Porcentaje de pacientes ingresados con antecedente de enfermedad vascular y/o diabetes y/o fibrilación auricular con conciliación de la medicación al ingreso y tras alta hospitalaria
- Porcentaje de pacientes con enfermedad vascular y/o diabetes con revisión de su medicación.
- Porcentaje de pacientes con antecedentes de IAM o ictus que continúan fumando
- Porcentaje de pacientes con antecedentes de IAM o ictus que realizan ejercicio
- Porcentaje de personas que se declaran crónicos, padecen enfermedad vascular y/o diabetes y son sedentarias.
- Porcentaje de pacientes que padecen enfermedad vascular y/o diabetes descompensados que tienen interconsulta en 24 horas
- Porcentaje de pacientes severos con alta hospitalaria con enfermedad vascular y/o diabetes y/o fibrilación auricular atendidos por su UBA de AP en 48 horas
- Esperanza de vida libre de discapacidad ajustado por edad en pacientes con enfermedad vascular y/o diabetes y/o fibrilación auricular
- Número de pacientes con enfermedades cerebrovasculares a los que se les ha realizado una evaluación de su capacidad funcional
- Porcentaje de pacientes en rehabilitación cardiológica tras IAM
- Porcentaje de pacientes con Ictus que han recibido rehabilitación
- Porcentaje de pacientes con Ictus que han recibido ayudas para adaptación del entorno
- Porcentaje pacientes crónicos que padecen enfermedad vascular y/o diabetes a los que se les ha evaluado la calidad de vida (EQ 5)
- Porcentaje de pacientes crónicos que padecen enfermedad vascular y/o diabetes que consideran su estado de salud como malo o muy malo estratificado por severidad
- Porcentaje de pacientes diagnosticados de dislipemia subsidiarios de prevención primaria a los que se ha valorado el riesgo cardiovascular.
- Porcentaje de población atendida en AP no fumadora o ex fumadora, con TAS/TAD menores de 140/90 mmHg en su última medición.
- Porcentaje de diabéticos y/o con eventos cardiovasculares no fumadores o ex fumadores, con TA <140/90, LDL <100 e IMC<25 Kg/m2
- Porcentaje de pacientes crónicos severos que padecen enfermedad vascular y/o diabetes en los que consta que se ha realizado formación en capacitación para reconocer los signos de alarma y pautas de actuación
- Número de pacientes expertos que padecen enfermedad vascular y/o diabetes.
- Porcentaje de padres y madres de menores diabéticos con formación adecuada en cuidados sobre la población diana.
- Grado de satisfacción de las personas que padecen enfermedad vascular y/o diabetes y/o fibrilación auricular con la información recibida en la consulta del médico especialista por su problema de salud
- Grado de satisfacción de las personas que padecen enfermedad vascular y/o diabetes y/o fibrilación auricular con el conocimiento del historial y seguimiento de los problemas de salud en el centro de AP
- Porcentaje de personas que padecen enfermedad vascular y/o diabetes incluidos en algún grupo de autoayuda
- Tasas de revascularización en IAM e Ictus por Área de Salud
- Porcentaje de pacientes que reciben técnicas intervencionistas primarias en IAM por sexo
- Porcentaje de pacientes crónicos severos que padecen enfermedad vascular y/o diabetes y/o fibrilación auricular que tienen recogida en la HC la persona cuidadora
- Número de estudios realizados para detectar posibles inequidades de género, socioeconómicas o geográficas.
- Tasa de hospitalizaciones potencialmente evitables (ACSC ambulatory care sensitive conditions) por diabetes
- Tasa de urgencias totales y en pacientes crónicos que padecen enfermedad vascular y/o diabetes y/o fibrilación auricular
- Tasa de ingresos hospitalarios ajustada por edad en pacientes enfermedad vascular y/o diabetes y/o fibrilación auricular
- Estancia media ajustada por casuística.
- Estancia media de pacientes con Ictus.
- Tasa de reingresos no programados al mes, a los tres meses y al año en pacientes con enfermedad vascular y/o diabetes
- Porcentaje episodios atendidos en Hospital de Día y Hospitalización a Domicilio sobre total de episodios de hospitalización en pacientes con enfermedad vascular y/o diabetes
- Porcentaje de pacientes que han recibido rehabilitación ambulatoria/en domicilio hasta los 3 meses tras IAM e Ictus
- Disminuir la variabilidad en procedimientos o tratamientos en pacientes con enfermedad vascular y/o diabetes y/o fibrilación auricular
- Número de Guías y Protocolos implementados.
- Número de pacientes dislipemicos sin otros FRCV que llevan tratamiento con estatinas.
Otros indicadores a incluir conforme la Insuficiencia cardiaca y otras enfermedades vasculares o la diabetes se incorporen a la “Estrategia Navarra de atención integrada a pacientes crónicos y pluripatológicos”